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百病秘方

做无创dna产前检测能吃早餐吗-谷城新闻网

时间:2019-7-12 2:38:44   作者:apple   来源:免费文章网   阅读:3   评论:0
内容摘要:做无创dna产前检测能吃早餐吗-谷城新闻网不少妈妈都知道了无创DNA的方便和优势,你知道做无创dna最佳时间段吗?哪些人群适合做无创产前DNA检测呢?美安网收集了许多相关的资料,一起详细了解一下吧~做无创dna最佳时间段孕10-24周是进行无创DNA产前检测的整个时间段,但最佳时...
做无创dna产前检测能吃早餐吗-谷城新闻网

不少妈妈都知道了无创DNA的方便和优势,你知道做无创dna最佳时间段吗?哪些人群适合做无创产前DNA检测呢?美安网收集了许多相关的资料,一起详细了解一下吧~

做无创dna最佳时间段

孕10-24周是进行无创DNA产前检测的整个时间段,但最佳时间是孕妇妊娠的10-24周。若在10周之前检测,母体外周血中胎儿游离DNA的浓度低,则达不到检测要求。若24周后检测,容易影响结果,使结果不佳,这时就需要引产,对孕妇的身体伤害较大,若超过24周,就容易错过干预时间。所以准妈妈们若是想做这项检查的话,最好在孕12-24周这个时间段去做,这样才能提高检查精准率。

 

你知道做无创dna最佳时间段吗?哪些人群适合做无创产前DNA检测呢?

无创DNA的适用人群

规范明确规定,无创DNA产前检测适用孕妇人群主要有三类:

1.产前筛查报告中,1/1000≤唐氏综合征风险率检验值≤1/270,1/1000≤18-三体综合征≤1/350,1/1000≤13-三体综合征的风险率检验值≤1/350,即血清学筛查、影像学检查显示出常见染色体非整倍体接近高风险。

2.孕期出现先兆流产、发热、有出血倾向、感染未愈等介入性产前诊断禁忌征。

3.处于较大孕周(孕20周+6天以上),又刚好在无创DNA产前检测可进行的时间内,已经错过了血清学筛查最佳时间,或错过产前诊断时机,但对降低三大染色体疾病风险有特殊要求。

结合美国妇产科学会(ACOG)与美国母胎医学会(SMFM)发表委员会指导意见,推荐如下人群进行无创产前DNA检测:

1.高龄(年龄35岁)。

2.唐筛初筛结果为高风险或者单项指标值改变,不愿选择有创产前诊断的孕妇。

3.生育过三体患儿的孕妇。

4.RH阴性血,且曾有过怀孕经历的女性

5.羊水穿刺细胞培养失败,不愿意再次接受或不能再进行有创产前诊断的孕妇。

6.不适宜进行有创产前诊断的孕妇,如病毒携带者、胎盘前置、胎盘低置、羊水过少、RH血型阴性、流产史、先兆流产或珍贵儿等。

 

相对于适用人群,无创DNA产前检测效果会有一定程度下降的慎用孕妇人群:

做无创dna产前检测能吃早餐吗-谷城新闻网

1、产前筛查高风险,预产期年龄≥35 岁的高龄孕妇,以及有其他直接产前诊断指征。

2、怀有双胞胎。

3、孕周<12 周。

4、体重>100 千克。

5、通过体外受精-胚胎移植(试管婴儿)方式受孕。

6、患合并恶性肿瘤。

最后,有四类特殊孕妇人群是不适用无创DNA产前检测的,包括:

1、夫妇双方之一有明确的染色体异常,孕妇经历过染色体异常胎儿分娩。

2、孕妇1年内接受过异体输血、移植手术、细胞治疗或接受过免疫治疗等,对无创DNA产前检测结果将造成干扰的。

3、孕期B超等胎儿影像学筛查结果怀疑胎儿有染色体异常可能,比如微缺失微重复综合征。

4、各种基因病的高风险人群。

华大基因发布“华大基因致孕妈妈们的一封信”的文章,称近期关于“无创产前基因检测”的媒体报道可能引起诸位担忧。对此,公司表示,医生综合各种检测给出的临床诊断非常重要,请孕妈妈们一定要认真听从临床医生的建议。无创产前基因检测虽具有高准确性的特点,目前已被多个国家推荐作为筛查技术,但仍然具有一定技术局限性和适用范围,存在一定漏检的概率(假阴性)。最后再次希望广大孕妈妈们,理性的认知真相,相信科技的力量。


以下为全文:

华大基因致孕妈妈们的一封信

尊敬的各位孕妈妈:

我们理解您初为人母的心情,当小生命在身体里孕育时,今生的牵挂就此生根。怀胎十月,您可能会参加多次的产检,希望通过多种医学检测,确认小宝宝的健康发育。

近期媒体报道的新闻,可能引起了诸位的担忧。所以我们将对湖南的这个案例作详细的说明,同时将无创产前基因检测的应用原理与您做诚挚的介绍及分享。

对于报道的个案,我们想告诉您:首先,根据卫健委数据,目前已知出生缺陷病种超过8000种,我国出生缺陷发生率在5.6%左右。而根据中华医学会发布的《孕前和孕期保健指南(2018版)》,在怀孕期间,每一名孕妈妈会进行7-11次不同项目的产前检查,而目前的无创产前基因检测仅是其中的一项,针对21、18和13号染色体数目是否异常。非常遗憾的是,该案例尚不在“无创产前基因检测”的检测范围内;其次,该案例通过超声检查已经发现异常,如通过做穿刺的产前诊断是可以有效避免的,当事医生也给出了进行脐带血穿刺的建议,但该名孕妈妈自行放弃了确诊的机会,故并不存在媒体所说的“三位医生接连误判”。国内各大医院结合数以千万计的就诊实践表明:目前比较有效、准确、全面的产前检查依旧是“传统产检+基因筛查+高风险人群产前诊断”这一方式。综上,医生综合各种检测给出的临床诊断非常重要,请孕妈妈们一定要认真听从临床医生的建议。

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无创产前基因检测虽然具有高准确性的特点,目前已被多个国家推荐作为筛查技术,但仍然具有一定技术局限性和适用范围,存在一定漏检的概率(假阴)。截止到2018年5月31日,华大基因为全球313万余名孕妇提供了无创产前基因检测,约1.9万孕妇因该项技术提早发现了胎儿21、18、13号染色体数目异常并采取了预防措施。从宝宝已经出生的248万例样本中,目前已确证有70名染色体数目异常的宝宝由于种种原因而意外出生,即大约每3.5万个检测会出现1个这样的情况。为保障受检者,华大基因已为每一位受检的孕妈妈都购买了基因检测医疗保险,出现上述情况就会给予赔付。

作为致力于控制和预防出生缺陷的检测机构,我们了解健康宝宝给家庭带来的欢乐,也深知缺陷患儿给家庭带来的痛苦。未来责任重大,随着样本量和数据量的增加,在后续的技术发展中,华大基因希望和全行业一起努力,能够进一步开发出覆盖更多出生缺陷的产品,以满足广大孕妈妈们的需要。我们也希望借助媒体和社会各界的力量向更多人正确普及基因技术的进步和局限,在面对选择时更加从容,也更睿智。

最后再次希望广大孕妈妈们,理性的认知真相,相信科技的力量,祝愿天下的宝宝们健康出生,快乐成长!让我们一起,与爱同行!

深圳华大基因股份有限公司

2018年7月15日

【推荐阅读】华大基因回应《华大癌变》:公司已告知无创基因检测的适用范围

近日,部分网站、微信公众号于7月13日发布了标题为《华大癌变》的报道,报道对无创产前基因检测技术以及公司相关业务存在质疑。华大基因澄清媒体报道称,公司已在相关无创知情同意书中明确告知了无创基因检测的适用范围和技术局限性,并为每一位受检者购买检测医疗保险。

以下为公告节选:

无创产前基因检测一直被明确定位为胎儿染色体异常产前筛查技术,适用人群仅限于适合做唐氏筛查的人群,如果检测结果为高风险,或者检测结果虽为低风险但检测后出现产前诊断指征还需要后续的产前诊断。绒毛取材术、羊膜腔穿刺术(羊水穿刺)、经皮脐血管穿刺术结合染色体核型分析均属于产前诊断技术,是对于有产前诊断指征的人群进行的有创的侵入性检测,产前诊断仍是染色体异常确诊的依据。2016 年国家卫计委发布《卫计委关于规范有序开展孕妇外周血胎儿游离 DNA 产前筛查与诊断工作的通知》中对于开展无创基因检测这一筛查技术做出了如下明确的要求:“告知本技术的检出率、假阳性和假阴性率,强调检测结果不是产前诊断结果,高风险结果必须进行介入性产前诊断以确诊,以及检测费用及流程等”。

无创产前基因检测作为针对 21 号染色体、18 号染色体和 13 号染色体非整倍体异常的筛查手段,可能出现假阳性和假阴性。在 2016 年国家卫计委发布《卫计委关于规范有序开展孕妇外周血胎儿游离 DNA 产前筛查与诊断工作的通知》中,对于常规染色体非整倍体的检出率做了以下要求:21 三体、18 三体、13 三体的检出率分别不低于 95%、85%和 70%,而非 100%。华大基因也严格遵守国家部门法规要求,在相关无创知情同意书中明确告知了无创基因检测的适用范围和技术局限性。由于无创基因检测作为一项筛查技术存在假阴性的风险,为保障受检者,华大基因为每一位受检者购买检测医疗保险。


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